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| Ambroise Paré (1519-1590) |
O francês Ambroise Paré (1510-1590) é um revolucionário personagem da história da medicina, apesar de não ter sido médico, apenas cirurgião. Ele viveu no século XVI, numa época em que o cirurgião era considerado um profissional bem inferior aos médicos. Estes eram formados em universidades, detinham o saber da medicina e não faziam cirurgias, considerada uma atividade braçal, menor, grosseira. Abaixo do cirurgião estava o cirurgião-barbeiro. Paré aprendeu o ofício de cirurgião-barbeiro com um irmão em Paris e praticou no Hotel Dieu por quatro anos. Dedicou-se depois ao estudo da anatomia e da cirurgia, culminando por ser aprovado como mestre cirurgião. Foi como cirurgião militar que ele começou a mudar sua vida e alguns conceitos da cirurgia.
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próteses de ferro idealizadas por Paré
Ilustrações de seu livro |
Na época, acreditava-se que os ferimentos por arma de fogo produziam algum tipo de veneno e o tratamento consistia no uso de óleo fervente nas feridas, um procedimento extremamente doloroso e agressivo. Paré relatou que na campanha militar do rei Francisco I em Piemonte, como o estoque de óleo havia acabado, resolveu tentar o uso de uma mistura de óleo de rosas, clara de ovo e terebintina, observando resultados muito melhores. A evolução das feridas foi mais favorável e, principalmente, a dor dos pacientes foi bem menor, comparada com a produzida pela utilização de óleo fervente.
O cirurgião francês escreveu várias obras. A primeira delas foi La Methode de traicter les playes faictes par hacquebutes et aultres bastons à feu, (O Método de tratar as feridas feitas por arcabuzes e outras armas de fogo) publicada em 1545, com base em suas observações nos campos de batalha. O livro teve boa aceitação, apesar da resistência dos médicos parisienses, pelo fato de Paré não ser um deles. Mais tarde essas obras foram reunidas em um livro que chamou de Les Oeuvres de M. Ambroise Paré, avec les figures et les portraits de l’Anatomie que des instruments de chirurgie et de plusieurs monstres, ( As obras do Sr. Ambroise Paré, com as figuras e retratos de anatomia e dos instrumentos de cirurgia e de vários monstros), que teve quatro edições até 1590 quando morreu.
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| Ilustrações anatômicas de A. Paré |
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| Paré- Alguns instrumentos cirúrgicos |
Paré demonstrou também outras técnicas para hemostasia nas amputações, como a ligadura dos vasos, procurando evitar a cauterização com ferro quente, melhorando a sobrevida dos infelizes amputados. Paré contribuiu com diversas inovações técnicas, criou instrumentos cirúrgicos, idealizou próteses e introduziu grandes avanços no tratamento das feridas da guerra e o principal deles foi a humanização desses tratamentos. Deixou registrado que o cirurgião tinha cinco deveres na sua atuação: remover o que é supérfluo, restaurar aos seus lugares o que foi deslocado, separar o que cresceu junto, reunir o que foi dividido e reparar os defeitos da natureza. É considerado um dos pais da moderna cirurgia.
Ambroise Paré conquistou grande reputação no seu tempo e tornou-se cirurgião real, servindo a vários reis da França: Henrique II, Francisco II, Carlos IX, Henrique III. Seu prestígio salvou sua vida. Na terrível noite de 24 de agosto de 1572 que ficou conhecida como o Massacre do Dia de São Bartolomeu, em que Carlos IX ordenou o chacina dos huguenotes (protestantes calvinistas), Paré, ele próprio um huguenote, foi mantido sob proteção dentro do palácio.
Um aspecto peculiar e pouco explorado da obra do cirurgião são seus conceitos sobre sexualidade e concepção, em especial da sexualidade feminina, que serão objetos de um próximo post.
Referências
1. Paré, Ambroise. The Workes of that Famous Chirurgion Ambrose Parey . London : Richard Cotes, 1649.
2. Major, RH. Classical Descriptions of Diseases. Fort Lauderdale : Charles C Thomas Publisher, 1965.
3. Rezende, J. À sombra do plátano. São Paulo : Unifesp, 2009.
4. Hernigou, P. Ambroise Paré’s life (1510-1590): part I. International Orthopaedics (SICOT). March 2013, Volume 37, Issue 3, pp 543-547.
5. Drucker, CB. Ambroise Paré and the birth of the gentle art of surgery. Yale Journal Biol Med. 81 (4):199-202, 2008.
Ele criou as primeiras manobras de massagem, posteriormente aperfeiçoadas por Pehr Henrik Ling, James Mennel e outros. A massoterapia atual oriunda da antiga arte médica surgiu pelos muitos experimentos de Ambroise Parè.